脉象仪研制已经有80多年的历史行业共识是要智能化与便携化研发应以解决临床实际问题为导向提升仪器的易用性和输出结果的临床价值。知医邦脉象仪为实现可穿戴设备的实时、智能脉诊不仅要满足临床便捷性安全性还要具有极致性价比使其可以得到广泛使用符合中医“简便效廉”的特性采用了充气式腕带式脉象仪不做三探头区分寸关尺采用寸口整体脉法再通过算法可以推算寸关尺的情况。一、便捷性可穿戴、便携是脉象仪的行业共识与核心需求。知医邦脉象仪采用腕带式设计整体小巧轻便佩戴舒适极大提升了设备的易用性。腕带下底板采用与人体手腕相适应的弧形结构不仅贴合度高还能实现精准自动施压与传导确保脉搏信号稳定采集。相比于复杂的机械手或固定式三探头设备腕带式无需繁琐操作即可快速完成佩戴与测量真正做到了即戴即用大幅缩短了检测时间提高了临床与居家场景下的使用效率。二、安全性安全是医疗设备设计的底线。腕带式脉象仪采用充气式结构在任何状态下均可轻松取下完全避免了因设备故障导致手腕无法脱离的风险。相比之下部分三探头接触式脉象仪若发生机械故障可能造成手腕被卡住甚至骨折等严重伤害。此外机械手类设备体型庞大、结构复杂不仅操作不便还存在更大的安全隐患一旦失控可能压伤手臂。腕带式设计从根本上规避了这些风险确保了患者的使用安全。三、实用性从临床实际需求出发知医邦脉象仪采用寸口整体脉法而非盲目追求寸关尺的三部定位。再通过单探头总按加压与智能算法不仅可以推算寸关尺的压力分布还能结合身高、臂长等个体差异建立回归方程实现个性化精准分析。这种方法既避免了因固定探头间距导致的定位误差又简化了操作流程使医者能更直观地把握五脏整体互动关系提升诊断效率与准确性真正服务于临床实践。1.知医邦采用寸口整体脉法足以满足临床需要。知医邦脉象仪采用腕带式也与《难经》中“独取寸口”脉诊法相应之所以没有用三探头做分寸关尺定位采用寸口整体脉法再通过算法可以推算寸关尺的情况是因为研究表明寸口整体脉法已经能够满足临床需要。刘秀艳等对近 30 年有关整体脉法和寸口脉法的文献分别进行检测结果显示用“寸口整体脉法”进行辨证施治的文献占所检文献的99.25%而“三部脉法”进行辨证施治的文献仅占所检文献的 0.75%“三部脉法”其诊断价值应该是针对“寸口整体脉法”无法准确辨证的某些特殊例进行辨证施治。所以寸口整体脉法已经可以满足临床需要。寸口整体脉法来研究脉象可以采用寸关尺三部同把又称总按比较五脏整体互动之关系五脏脉同时受相同力量的触诊时表达出五脏彼此之间的强弱虚实变化状况可视整体能量之表现。测量步骤是三部同把首先轻触找出浮中沉然后测脉的幅度大小最后再重按测虚实强弱。能直接反应八纲变化能取得五脏相互变动的轨迹。其最大的优点是简单明确易于诠释各脏腑的功能使医者更容易掌握病因了解到阴阳平衡、病机改变从而推演其证治作为指导用药和针灸的方向与依据改善医师对病程、病变的掌握度提高诊断力及治愈率并有助于疾病的预后。在临床治未病和疾病诊疗中已经得到实证。2.寸口整体脉法可以通过算法可以推算出寸关尺的情况。一是有人通过现代技术手段对寸关尺三部的长度展开的研究建立了寸口脉长与身高及臂长的回归方程。就是说根据身高寸关尺位置可以计算出来。二是单探头总按加压可以通过计算推断出寸关尺三部压力情况。费兆馥经过对各种取脉方法进行深入研究对切脉动作和操作过程的分解以及对临床老中医临床切脉经验的总结以总按加压法和加压组合方式①按加压方法①三个换能头同时以相同的压力逐级加压取脉三部同步同等压力非法②根据寸、关、尺各部单相的最佳脉搏取脉压力组合成一个换能头的压力加压取脉同步不同压③根据总按加压方法①中寸、尺各部的最终脉搏取脉压力组合成三个换能头的压力取脉④根据正交设计随机调节三个换能头的压力取最佳脉图。来切脉确定了以脉图波幅H和取脉压力P为评价最佳脉图的基础指标。结果表明正常人最佳取脉压力值与单探头加压以及简便的三探头和三探头同等压力加压之间有固定的联系并有校正方程式。知医邦脉象仪有自己的计算公式虽然没有三探头也一样可以达到知道寸关尺脉象的效果且得到了大数据的证实。不仅可以降低价格还可以简化操作流程。几百块的仪器达到几十万仪器的效果利于广泛的使用有着极高的性价比。目前机器实际难以真正做到寸关尺精准定位。三探头是为了分寸关尺但是实际上并做不到真正意义上的区分寸关尺。因为寸关尺在中医理论里其实是同身寸的意思是说不同人的寸关尺间隔不一致不是固定的一般来说高的人比矮的人寸关尺间隔更大日常医生把脉过程中可以根据情况调整指间距和力度。但多数三探头脉象仪间隔是固定的不能据被采集者身高和臂长的情况调整疏密自然做不到真正意义上的区分寸关尺的效果。那么如何因人调节寸关尺位置诸位学者也做了很多尝试但是都没有合适的方案。如有人采用机械手的形式调整寸关尺但是体型庞大设计复杂不方便使用操作复杂。临床使用便捷性差。且体积较大不方便携带和穿戴存在较大的风险和机械手一样存在较大安全风险万一出现故障可能压坏手臂骨折等。且用时间很长有的检测下来需要40分钟左右使用上难以被接受和普遍使用。也有充气式腕带式脉象仪采用三条气袋分别给三部的传感器进行加压也存在寸关尺位置是按平均值或中位值固定不是每个人的寸关尺与实际有差距。另有杨海峰等提出了一种基于图像识别的寸、关、尺三部定位方法该方法通过摄像机来辅助实现首先由采集者人为寻找被采集者手腕寸关尺三部的位置同时操作者通过摄像机实时监控整个采集过程并结合上位机图形界面得到采集者定位被采集者寸关尺三部的圆点并根据相应的算法得到三个圆点的坐标位置之后操作者控制传感器移动到坐标位置处完成对寸关尺三部的定位。但该定位方法本质上还是依据人主观定位得来。综上仪器来进行寸关尺的科学精准定位还未能有合适、便捷的方法缺乏有效利用人腕后尺骨小头做定位标志的技术手段依赖人工标记脉位影响信号采集的准确性和有效性。三探头或者三个气囊来区分寸关尺没有实际意义。既然仪器暂无最佳方便贴切的寸关尺定位方式定位不准确不如不分所以目前来说非要定位也是一种局限和某种程度上的资源浪费。综上知医邦脉象仪不追求非要脉象仪进行寸关尺定位把更多精力放在多模态融合将脉诊信息与舌诊、面诊、问诊等“望、闻、问”信息融合构建中医四诊合参辅助诊疗系统也是更符合行业需求更具效价比。